조회 수 : 66
2016.06.07 (07:38:43)

 

도박중독의 치료?

 

 

중독이라는 병이 다 그렇지만 도박중독의 치료도 그렇기 쉽지는 않습니다.

 

 

 

 

이유는 간단하지요.

도무지 환자들이 치료받을 생각을 하지 않는 것이지요.

동기가 없다는 것입니다.

 

 

 

 

매일 도박장을 찾고 수천만, 수억 원의 빚을 지고도 자기 스스로는 절대로 중독자가 아니라고

 

우깁니다. 왜냐 물으면, '나는 마음만 먹으면 얼마든지 끊을 수 있다'라고 합니다.

 

이게 대부분의 중독자가 하는 소리입니다.

 

 

 

정말 마음만 굳게 먹으면 끊을 수 있을까요?

 

그런데 왜 손가락을 끊으면서 까지 다음에 또 가는 것일까요?

 

정신과에서는 중독을 90일병이라고 이야기합니다. '굳게 결심하면 90일 간 끊을 수 있다'

 

이런 이야기입니다.

 

그러나 불행하게도 이것은 치료적인 측면에서 봤을 때는 크게 의미가 없습니다.

곧 한계가 오게 되지요.

 

 

 

 

 

 

우리가 평균이 90일이라는 말은 도박을 끊는 것이 중요한 것이 아니라

 

‘그것이 얼마나 길게 가는가, 그것이 얼마나 유지되는가?’ 라고 하는 것이 더 중요한 것입니다.

 

 

 

그렇다면 도박의 중독을 치료하기 위한 방법은 어떤 것이 있는지 어떻게 해서 이것을 회복해야 하는지

 

구체적으로 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

  • '도박중독은 질병이다' 그런 이야기를 드렸습니다. 질병이라면 정말 제대로 치료를 받아서 회복을 해야 합니다.

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    그런데 아마 여러분들도 '도박은 참 끊기가 힘들더라', '치료가 잘 안 된다 그러더라' 이런 이야기를 많이 들으셨을 겁니다. 불행히도 그것이 보통사람들의 생각입니다. 그러나 그렇지 않습니다. '정말 동기만 있다면 얼마든지 치료받고 회복될 수 있다' 그것이 요즘의 이야기입니다.

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    실제 '손가락을 끊고도 또 가더라' 그런 이야기가 틀린 말은 아닌데 그렇게 하고도 동기가 없습니다.

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    정말 치료 동기만 있다면 얼마든지 할 수 있습니다.

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    흔히 하는 치료법으로는 약물치료법이 있고 인지행동치료라는 것이 있습니다.

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    인지행동치료라는 것은 말 그대로 '생각과 행동을 바꾸어 주는 것'입니다. 쉽게 이해가 되지는 않지만, 도박중독자들은 잘못된 생각을 많이 가지고 있습니다. 도박은 확률인데도 자기 스스로 노력해서 돈을 딸 수 있다는 생각을 가지고 있기 때문에 이런 생각을 바꾸어 주는 것입니다.

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    약물치료에 대해 간단히 말씀드리겠습니다. 혹 '아니, 사람의 마음이 어떻게 약을 먹고 좋아지느냐'라고 말씀하실지 모르겠습니다. 알코올 중독자들이 술을 먹고 싶을 때 그 갈망을 줄여주는 약물이 있습니다.

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    그 약물이 도박중독자들의 도박에 대한 욕구도 줄여주는 것으로 알려져 있습니다. 도박을 하면 도파민이라고 하는 신경물질이 쾌감을 일으킨다고 했는데 이 약물이 그것을 막아주는 것입니다.

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    도박을 해도 과거처럼 그렇게 쾌감이 일어나지 않는 그런 약물들을 사용하게 되는데, 여러 가지 문제가 있지만 일부의 환자들에게는 대단히 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다.

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    인지행동치료는 개인적으로 할 수도 있지만 특히 집단으로 모여서 할 때 상당히 큰 효과가 있습니다.

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    집단의 파워를 이용해서 스스로 행동을 교정하려고 노력하는 것입니다. 여기서 문제는, 치료에 앞서 제일 중요한 것은 평가를 받는 것입니다.

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    이들 속에 숨어있는 우울하고 불안하고 적응이 안 되고 성격적인 문제가 있고 이런 것을 평가해서 거기에 맞는 치료프로그램을 권유하는 것이 이 치료의 첫 번째 단계가 됩니다. 많은 사람들이 '도박을 끊으면 해결이 되었다'라고 말하지만 실제로는 그렇지가 않습니다.

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    치료의 목표는 단순히 도박을 끊는 것에 있지 않습니다. 그런 사람들은 언젠가는 다시 또 도박을 하게 됩니다. 원래 내가 가지고 있던 성격 같은 것을 완전히 회복해야 하지만, 그래서 완전히 새로운 삶을 살게 되어야지만 박으로부터 자유로워질 수 있다 이렇게 이야기할 수 있습니다.

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    많은 사람들이 재발해서 옵니다. 그래서 '왜 또 다시 도박을 했습니까?' 물어보면 '본전 생각이 나서 갔다' 이렇게 이야기합니다. 그러나 사실 도박은 돈의 문제가 아닙니다. 돈은 잃어도 가고 따도 가는 것이며 쾌감자체에 중독이 되는 것입니다. 그러다 보니까 도박으로 잃는 것은 돈이 아니라 바로 신뢰인 것입니다.

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    제가 집단치료를 할 때 가끔 이런 이야기를 합니다.

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    '김 선생님, 부인 얼굴을 한 번 그려보세요', '혹시 처가에 다녀왔나요?' 이런 이야기를 합니다. 왜 물어보는지 이해를 못하지요. 무슨 말인가 하면, 그 죄책감과 두려움이지요. 도박하는 사람이 처가에 가서 기분이 좋았겠습니까?

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    더 마음이 조마조마하고 불안했겠지요. 돈을 잃고 집으로 돌아올 때 마음이 편안했겠습니까?

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    아내의 얼굴을 쳐다볼 수도 없을 것입니다. 그 죄책감에 오히려 화를 내고 폭발해서 분노를 표시하는 것입니다. 그래서 성격이 변하는 것입니다. 도박이 사람의 성격을 얼마나 바꾸는 것인지 모릅니다. 거짓말을 밥 먹듯이 합니다. 그렇게 착하고 순수한 사람이 변화하기 시작합니다. 이런 것까지 다 바꾸어주어야 하기 때문에 참 힘이 듭니다.

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    왜 많은 도박중독자들이 스스로 마음만 먹으면 끊을 수 있다고 하는가, 그것이 사실인가 하는 생각이 듭니다. 저는 중독치료를 할 때 '9/10은 제로다' 이런 이야기를 합니다. 무슨 뜻인가 하면 열 번 중에 아홉 번을 참는 것은 의미가 없습니다.

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    어차피 마지막 한 번 가게 되면 결과는 똑같기 때문이지요. 10/10이 되게 하는 것, 그것이 바로 치료입니다. 그래서 어려운 것이지요. 왜 돈을 못 따는지 과학적으로 설명해주고 이런 것들이 집단치료에서 흔히 하는 것들이고요.

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    우리가 도박중독일 때, 급성기 때 쓸 수 있는 가장 좋은 방법은 바로 36계전법이라고 제가 그렇게 말합니다. 36계전법이라는 것은 쉽게 말하면 도망 다니는 전법이지요. 그러나 얼른 보면 참 쉽게 보이는 그것이 쉽지가 않습니다.

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    36계전법을 구사하기 위해서는, 최소한 '도박이 나보다 무섭다', '내가 도박 앞에 서면 꼼짝도 못하는 구나' 이것을 알아야 합니다. 상당한 고수가 되어야지만 할 수가 있는 것입니다. 저는 중독자들에게 '다시는 도박 안 한다'는 말은 하지 말라고 합니다. 가족들에게는 '하지 말라는 말은 하지 말라'라고 이야기 합니다.

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    그것은 말로 할 수 있는 것이 아니기 때문이지요. 안 한다는 말은 두려움을 모른다는 뜻입니다. 그래서 조심하지 않기 때문에 또 하게 되는 것입니다. 가족들이 하지 말라고 해서 하지 않았으면 중독에 빠졌을 리도 없지요.

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    의미가 없는 이야기일 수 있다는 겁니다. 오히려 정말 동기가 있다면 그 사람이 제대로 끊을 수 있도록 도와주어야 하는 것입니다. 도박중독은 '치료가 어렵지만은 얼마든지 회복될 수 있다'라고 제가 말씀드렸는데요.

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    사실은 다른 질병보다도 월등히 재발하는 비율이 높습니다. 그래서 제가 그것을 염두에 두고 치료할 때 꼭 물어봅니다. '김 선생님, 도박 안 한지 얼마나 되었습니까?'라고 물으면 '제가 석 달 동안 도박을 안 했습니다.'라며 아주 기분 좋아 합니다. 그럼 제가 뭐라고 합니다. '아니, 석 달 동안 도박을 안 한 것이 아니고 못 한 것이지요.'라고 이야기합니다.

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    우리는 못 한 것과 안 한 것을 구별해야 합니다. 그 관계를 잘 이해하셔야 합니다. 치료라는 것은 못 하는 단계를 넘어서 안 하는 단계로 가야 하는데 여기서 끝나지 않습니다. '안 하는 것이 훨씬 좋더라, 내가 도박을 안 하니 이렇게 행복하구나!'

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    그 단계까지 가야지만 회복할 수 있는 것입니다. 따라서 재발을 막기 위해서는 단순히 병원치료만으로 해결되지 않습니다. 성격이 회복되고 다시 사회에 적응하기 위해서는 여러 가지 우리가 할 수 있는 모든 방법을 써야 하는데 다행히 우리나라에는 단도박 모임이라는, 환자분들이 스스로 모인 단체가 있습니다. 20여 년 전에 세워졌는데요.

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    여기서는 매주 만나서 같이 어려움을 나누고 회복하는 힘을 얻게 됩니다. 단순히 도박을 하지 않는 것이 아니고 하지 않고 무엇을 하느냐에 달려 있습니다. 도박은 하지 않는데 그 전과 달라진 것이 없다면 치료하는 의미가 없는 것이지요

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-- 중년의 아사모 쉼터에서

 

출처 - http://cafe.daum.net/atlantakoreanga/7oh6/393

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